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第二章 温病的特点 1．2． 一、温病的概念 温病是由温邪引起的以发热为主症，具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。 其内涵，一是病因为温邪，二是证候及病机特点为热象偏盛，易化燥伤阴。以上两点决定了这类疾病的属性为温热性质，而有别于伤寒或其他属性的疾病。 其外延，一是温病属于外感热病，不同于内伤杂病。二是温病是一类外感热病的总称，非单一病种。 二、温病的特点 （－）有特异的致病因素 1．温病是由特异的致病因素“温邪”引起。 (1)“温邪”始见于叶天士的《温热论》，温邪包括风热病邪、暑热病邪、暑湿病邪、湿热病邪、燥热病邪、伏寒化温的温热病邪。 (2)吴又可提出的异气、杂气、疠气。 (3)温毒病邪：六淫之邪蕴结不解而形成的属性为温热性质的一类致病因素。 2．温邪致病的特异性 (1)从外侵袭人体，致病迅速，有别于内伤杂病。 (2)温热性质显著，易消耗人体阴津。 (3)不同的温邪大多具有特定的侵犯部位等。 （二）传染性、流行性、季节性、地域性 1.传染性 (1)温病是感染温邪而引起的，并可通过各种途径传播，因而具有传染性。大多数温病具有这一特性。 (2)现代医学中的传染性疾病不等同于温病。如现代医学中的肺结核属于传染性疾病，但它不是温病；同样，中暑和风温中的大叶性肺炎是温病，但它们没有传染性。 (3)传染性在古代又称染易，《素问·刺法论》称：“五疫之至，皆相染易。