心率控制与高血压治疗的预后关系.pptVIP

* 伴2型糖尿病（DM2）的高血压患者交感神经兴奋性显著升高 Huggett RJ, et al. Hypertension. 2004;44(6):847-52. 交感活性（Impulses/100 beats） EHT+DM2 EHT DM2 NT * 伴代谢综合征（MS）的高血压患者交感神经兴奋性显著升高 Huggett RJ, et al. Hypertension. 2004;44(6):847-52. n=69例 交感活性（Impulses/100 beats） 无MS和EHT EHT MS MS+EHT * UKPDS 研究20年随访β阻滞剂对糖尿病患者全因死亡率的影响类似于ACEI N Engl J Med， 2008，359:1565-76. n=592例 ACEI β阻滞剂 * 糖尿病患者支持使用β阻滞剂—UKPDS 39 研究 所有终点 糖尿病相关死亡 总死亡 心梗 卒中 外周血管疾病 微血管疾病 (眼或肾) 0.1 1 10 RR ， 95% CI ACEI更好 β阻滞剂更好 BMJ. 1998 Sep 12;317(7160):713-20. n=758例 * β阻滞剂保护伴高血压的2型糖尿病患者 β阻滞剂/非糖尿病 β阻滞剂/糖尿病 无β阻滞剂/非糖尿病 无β阻滞剂/糖尿病 生存率% 时间（天数） 100 90 80 0 0 60 120