急性会厌炎——急性声门上喉炎.ppt

急性会厌炎 ——急性声门上喉炎 前面观 后面观 病因 1．感染：主要细菌感染，或合并病毒感染 2．变态反应：接触过敏原 3．异物、外伤、吸入有害气体 发病机制 会厌舌面粘膜高度充血水肿，肿胀似球状，易堵塞呼吸道出现吸气性呼吸困难 护理评估（一） 健康史 身体状况 ①全身症状：起病急，畏寒、发热、乏力 ②局部症状：喉痛剧烈，吞咽时加重，严重时唾液也难以咽下。语声含糊不清 ③体征：吸气性呼吸困难，严重者可发生窒息 护理评估（二） 辅助检查 ① 间接喉镜：会厌充血水肿，严重时呈球状 ②喉部X线颈侧位片 心理社会状况 治疗 一旦确诊，需住院治疗 尽快抗感染治疗，抗生素和糖皮质激素 护理诊断 急性疼痛：与会厌炎症引起充血肿胀有关 体温过高：与会厌感染引起炎症反应有关 有窒息的危险：与会厌高度肿胀阻塞呼吸 道有关 护理措施----减轻疼痛 卧床休息，呼吸不畅者，取坐位或半卧位休息，切记不可平躺 温凉流质或半流质饮食，忌辛辣 保持口腔清洁，进食后漱口 少讲话，轻咳嗽 护理措施----预防窒息 按医嘱及时予足量的抗生素和激素 密切观察呼吸形态 必要时吸氧、监测血氧饱和度 严重呼吸困难做好气切准备 告诉患者不可随意离开病房 护理措施----观察体温变化 体温过高者应采用物理降温措施或根据医嘱药物降温 尽量增加水的摄人量 护理措施----健康指导 提高患者对疾病的认知度 告知患者有窒息的危险 避免接触过敏原 生活有规律、不过度劳累 戒烟酒 积极治疗临近器官的疾病 病情复发者及时就诊 * *