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- 2016-11-24 发布于贵州
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注释版血气分析步法——只看这版就行
注释版血气分析六步法
Felicity陈の笔记系列
基础性得研究完《病理生理学》的血气部分,又看了很多书上的血气分析教程,经过一段时间的遗忘之后,最后脑袋里剩下的东西居然不多,但我相信剩下的才是精华。今日看到很多地方转载的多版本的《血气分析六步法》,觉得不错,但如果再加一些细节的东西,会让人更容易明白一些,于是在前辈文章的基础上做了这个注释版,希望大家喜欢。
我注释的都用褐色字标出。Following:
血气分析六步法
首先,我们务必牢记以下内容:
血气分析正常值
PH=7.35~7.45
Na+=135~145mmol/l
K+=3.5~5.5mmol/l
HCO3-=AB=SB=22~27mmol/l,平均25
PaCO2=40±5mmHg
AG=12±2mmol/l(有资料说12±4),目前多以>16为存在高AG代酸的界限。
Cl-=98-107mmol/l
BE=±3
关于酸碱平衡的两规律、三推论:
规律1:HCO3- 、PaCO2代偿的同向性和极限性
同向性:机体通过缓冲系统、呼吸和肾调节以维持血液和组织液pH于7.4±0.05( HCO3-/H2CO3 = 20/1 )的生理目标 。
换句话说,正常情况下,HCO3-或H2CO3,无论哪个升高,另一个也要升高,反之亦然,只为了保持20:1的比值。
极限性:HCO3-原发
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