人兽共患病及虫媒传染病应急处理概要.docVIP

人兽共患病及虫媒传染病应急处理 彭志强广东省CDC传染病预防控制所 一、鼠疫的应急处理 （一）流行病学 1.病原体 鼠疫杆菌典型菌：短而粗，两端钝圆，两极浓染，几乎成卵圆或椭圆形的小杆菌。有荚膜，无鞭毛，无芽孢。涂片标本：常散在，或成双排列，或呈群聚，偶见有短链状排列。对苯胺染色易着色；革兰氏阴性；吉姆萨（Giemsa）染色可清楚见到荚膜。 2.传染源 野生啮齿动物（黄鼠属），家猫和病人等。 3.传播途径 啮齿动物-蚤-人；直接接触病啮齿动物如旱獭或狐狸；肺鼠疫-飞沫-人。 4.潜伏期：1-9天 （二）我国鼠疫流行态势 西部（野鼠鼠疫疫源地）依然是动物间和人间鼠疫的多发区，主要包括青海、西藏、甘肃、新疆、内蒙，时常波及邻近地区：如青海—四川，内蒙—宁夏、陕西、河北等；云南省为我国家鼠鼠疫疫源地的核心区，其中云南、广西和贵州三省交界区域为疫源地的外围区； 沿海城市港口面临输入的风险因素在增加。 （三）诊断要点 病前10天内曾经到流行区或与鼠疫动物、病人接触史；突然发病，高热，早期衰竭、出血倾向伴淋巴结肿大、肺部受累或败血症； 实验室检查：淋巴结、血、脓等涂片或培养出鼠疫杆菌，血清学、分子生物学检测阳性。 （四）报告 鼠疫属于法定甲类传染病、国际检疫的疾病，一旦怀疑鼠疫立即在2小时内报告，实行首诊医生责任制，发现鼠疫病人或疑似鼠疫病人要立即向疾病控制机构报告。 1.法定报告