门诊医生工作站设计与门诊流程.docVIP

门诊医生工作站的设计与门诊流程?? 　　完整的患者医学记录是医学研究的重要信息资源，这类资源在手工 作业环境下，大部分被抛弃了。著名的麻省总医院(MGH)开发的COSTAR系统在60年代初开始并发展到今天成为大规模的临床患者信息系统。国际上，医院信息系统(Hospital Information System，HIS)开始就定位在以电子病历(Electronic Medical Record，EMR)为中心。在我国，专家们把HIS分为管理信息系统(MIS)和临床信息系统(CIS)。MIS管理成分较大，目前已比较成熟，从二十世纪80年代年微机在全国推广应用以来，许多医院逐步实现了MIS。CIS的技术难度较大，我院在实现了MIS后开始了对CIS的研究。在整个设计和实现的过程中我们体会到医生工作站是CIS的轴，只有把医生工作站打造得科学、实用，CIS才会转起来。2　医生工作站在CIS中的位置及其基本功能?　　就门诊而言，一个患者的门诊经历，包括挂号、候诊、看医生、交费、取药、抽血、化验、检查、治疗等，是围绕着医生的诊疗行为而形成的门诊流程。可以说，没有医生的诊疗行为，门诊的业务流程就不存在，CIS也就无从谈起。显然，患者医疗的数据是CIS的核心，医生工作站是发出和接收这些数据的集合处，是CIS的轴。?　　我们认为，中医的望、闻、问、切、开方下药，西医的症状体征、病史采集、检验