危险因素综合控制,防治心血管疾病.pptVIP

随着血糖的上升心血管危险显著增加 高血糖促进血压、血脂发生的危险 高血压患者 中有较多的血糖异常 高血压患者血糖情况——OGTT 心血管疾病高发高血糖 综合控制危险因素，显著降低并发症发病率 UKPDS：强化血糖控制降低并发症风险 Steno 2研究2型糖尿病的多因素的干预 多因素强化干预显著降低死亡率 新指南提出治疗的目标更加严格 已确诊的动脉粥样硬化性心血管病和糖尿病的患者 血压130/80 mmHg 总胆固醇4.5 mmol/l 可能的话，应降至4 mmol/l LDL2.5 mmol/l 可能的话，应降至2.0 mmol/l 空腹血糖6mmol/l ，要注重餐后血糖控制 HbA1c6.5% 谢 谢！ * * 危险因素综合控制，防治心血管疾病 北京大学人民医院 孙宁玲 2007.11.27 心血管疾病 危险因素 家族因素 肥胖 性别 血脂异常 高血压 年龄 吸烟 高血糖－－被忽视的心血管危险因素 高 血 糖 0 1 2 3 4 正常血糖 糖尿病前期 2型糖尿病 心血管病发生率 冠心病 2-3 倍 ? 脑梗死 2-3 倍 ? 周围血管疾病 3-5 倍 ? 空腹血糖增高，糖耐量低减 代谢综合征 糖尿病患者70%死于心血管疾病 糖尿病增加心脏猝