B-高血压患者的血压变异性(BPV)-晨峰血压解答.pptVIP

一日之计在于晨 ——重视晨峰血压管理，预防心脑血管事件 主要内容 晨峰血压概念 1 血压晨峰发生机制 2 晨峰血压危害 3 如何降低晨峰血压 4 高血压患者的24小时血压变化模式 张维忠.血压变异和晨峰的概念及其临床意义.中华心血管杂志，2006，34（3):287-288 Thomas G.et al. N Eng l J Med 2006;354:2368-74 中午 3PM 6PM 9PM 午夜 3AM 6AM 9AM 0 30 60 90 120 150 180 210 240 诊室血压 晨峰血压 夜间血压 杓型 日间血压 自测血压 血压变异性 晨峰血压 据观察，在未经治疗的高血压患者，清晨时段收缩压平均升高14 mmHg(4—35 mmHg)，甚至可上升80 mmHg。这种清晨血压急剧上升现象称为“血压晨峰”(morning blood pressure surge，MBPS) — 张维忠《血压变异和晨峰的概念及其临床意义》 血压晨峰发生机制 冯品，等.血压晨峰现象[J].血管病学进展，2009，30（4）：591-593 血液流变学变化 交感神经系统激活 清晨时段动脉压力感受器敏感性降低 、动脉粥样硬化、小动脉重构、 血管收缩反应性增强、氧化应激等因素 行为因素：醒后剧烈运动、吸烟、酗酒、喝咖啡、 摄食