左旋精氨酸对慢性阻塞性肺疾病重点.pptVIP

提纲 背景 病例及方法 结果 讨论 致谢 图1L-Arg组及常规治疗组用药前后PAP变化 图3L-Arg组及常规治疗组用药前后NO的变化 讨论 L-精氨酸病理生理特点及其与慢阻肺肺高压发生发展关系 L－精氨酸降低肺动脉压机理 国外学者研究COPD患者存在L－精氨酸缺乏 本研究显示静脉使用L－精氨酸可显著降低慢性阻塞性肺疾病急性发作期的肺动脉压。 肺动脉高压患者应用L一精氨酸治疗可使L一精氨酸缺乏的肺血管内皮细胞生成和释放NO增加，即选择性的扩张肺血管，降低肺动脉压 从底物水平上L一精氨酸在COPD肺高压发生发展上起重要作用 COPD患者与L一精氨酸缺乏 CO PD 患者常因右心衰竭和高碳血症, 胃肠道瘀血发生营养不良, 而营养不良使免疫机能降低, 诱发肺部感染, 又加重了CO PD 病情, 形成恶性循环. 有学者研究显示COPD患者血氨基酸谱中精氨酸的浓度下降，提示精氨酸消耗增加或摄人不足. * * 左旋精氨酸对慢性阻塞性肺疾病（COPD）并肺动脉高压的治疗研究 背景 慢性肺源性心脏病（肺心病）是我国的常见病和多发病，低氧性肺动脉高压（HPH）是发展为肺心病的重要环节，严重程度与其病程和预后密切相关。 治疗进展 目前与缺氧性肺动脉高压相关药物研究 内皮素受体拮抗剂:波生坦 钙通道阻滞剂 α1肾上腺素能受体拮抗剂:前列环素类似物