妊娠期高血压疾病诊治指南2015刘岚概要.ppt

妊娠期高血压疾病的诊治指南 孝感市中心医院产科 刘岚 2015-11-13 尿蛋白的诊断标准有3个 尿蛋白定量≥300mg/24h 尿蛋白/肌酐≥0.3 尽量使用24h尿蛋白定量，如果没有足够时间，建议采用尿蛋白/肌酐比值 尿蛋白定性1+（仅用于定量方法不可用时） 子痫前期的严重表现表现 子痫的临床特征 子痫前期出现痉挛性和强直性抽搐 可发生于产前、产时、产后 母亲死亡率高 抽搐特点：面部抽搐接着全身抽搐、强直，持续1分钟左右，面色青紫、呼吸暂停，意识丧失 辅助检查 1．妊娠期高血压应定期进行以下常规检查：(1)血常规；(2)尿常规；(3)肝功能；(4)血脂；(5)肾功能；(6)心电图；(7)B超。 2．子痫前期、子痫视病情发展和诊治需要应酌情增加以下有关的检查项目：(1)眼底检查；(2)凝血功能；(3)血电解质；(4)超声等影像学检查肝、胆、胰、脾、肾等脏器；(5)动脉血气分析；(6)心脏彩超及心功能测定；(7)B超检查胎儿发育、脐动脉、子宫动脉等血流指数；(8)必要时行头颅CT或MRI检查。 子痫前期的预防 （1）抗凝药物治疗； （2）补充维生素C和维生素E； （3）补充钙剂； （4）其他营养干预措施 抗凝药物及抗氧化剂预防子痫前期 指南推荐，对于有早发子痫前期且早于34孕周早产史，或多次子痫前期病史的妇女，推荐在早