正常分娩2(医学健康).pptVIP

分娩(delivery) 妊娠满28周及其以后，胎儿及其附属物由母体全部娩出的过程。 分娩 流产 早产 足月产 过期产 满28周 满37周 满42周 受孕 先兆临产 假临产：临产前1～2周，孕妇常出现不规律宫缩，与真临产不同，无规律性宫缩的特点。 胎儿下降感：临产前1～2周。 见红：在分娩开始前24～48小时，阴道排出的少量血性分泌物，称见红，是分娩即将开始的一个比较可靠的征象。 临产(in labor)的诊断 规律宫缩且逐渐增强； 伴随进行性宫颈管消失； 宫口扩张； 胎先露部下降。 产程分期 总产程 即分娩全过程。从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出止称。临床上分3个时期。 第一产程 第二产程 第三产程 宫颈扩张期，　从规律宫缩开始到宫口开全。初产妇约11～12小时；经产妇约6～8小时。 胎儿娩出期， 宫口开全到胎儿 娩出。初产妇 ＜2小时， 经产妇＜1小时。 胎盘娩出期，　从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5～15分钟，一般不超过30分钟。 第一产程的临床经过及处理 规律宫缩 宫颈扩张 胎头下降程度 胎膜破裂 判断产程 进展的重 要标志。 临床表现 （一）一般处理 入院处理 测量生命体征。血压：每4-6小时测量一次。 备皮及清洁卫生 灌肠 进食进水：少量多次进食。 活动与休息