异位妊娠(课件)(医学健康).pptVIP

异位妊娠的诊治 北方医院妇产科 定 义 正常妊娠时，孕卵着床于子宫体部内膜。当孕卵在子宫体以外的部位着床并发育称做异位妊娠。 异位妊娠的发生部位及发生率  异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，也是孕产妇死亡的主要原因。 发生率：1~2% 妊娠，其中1．输卵管壶腹部妊娠78％ 2．输卵管峡部妊娠12％ 3．输卵管伞部妊娠5％ 4．输卵管间质部妊娠2～3％ 5．腹腔妊娠1～2％　 6．阔韧带妊娠0.5％ 7．卵巢妊娠1％ 8．宫颈妊娠＜0.5％  分类 按部位分：异位妊娠包括输卵管妊娠（妊娠发生在输卵管的间质部、峡部、壶腹部、漏斗部和伞部） 卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。 病 因 1.输卵管炎症(结核、淋球菌、沙眼衣原体感染，输卵管粘膜受损，纤毛破坏,病变部位粘连、纤维化、疤痕形成，官腔变窄，肌蠕动减慢孕卵的正常运送受阻) 2.输卵管手术{绝育术后复通-瘢痕及瘘管形成，输卵管异位妊娠保守治疗后致官腔狭窄}。 3.输卵管发育不良或功能异常（细长扭曲，纤毛缺失，肌肉发育不良，双输卵管，副伞） 4.辅助生育技术。 5.避孕失败（IUD可增加EP风险，纯孕激素避孕药排卵未受抑制，