培训课件_心内三科一份心率失常护理.pptVIP

Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞部位常在希氏束以下，易发展成为高度或Ⅲ度房室传导阻滞，需密切关注病情发展，必要时植入起搏器。 Ⅲ度房室传导阻滞如阻滞点位置较高，逸搏心律稳定，在50次/分以上，无明显症状需密切监护，对逸搏位置较低，心律不稳定，伴有晕厥或阿斯综合征发作者，应及时安装起搏器。 Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室传导阻滞的处理 （三） 常见心律失常的治疗要点 三 （一）终止室速 无血流动力学障碍：利多卡因，普鲁卡因 酰胺，心律平，胺碘酮等 有血流动力学障碍：直流电复律 （二）预防复发 针对病因或诱因药物治疗：β受体阻滞剂， 胺碘酮，心律平 射频消融 （三）快速除颤 非同步电复律（除颤） 心脏按压、人工呼吸等心肺复苏 ICD (埋藏式复律除颤器） 常见心律失常的观察要点及护理对策 四 心电监护 连续监测心率、心律的变化及早发现危险征兆。 及时测量生命体征 测脉搏时间为1分钟同时听心率。 发现异常及时通知医生并配合处理。 及时发现致命性、潜在致命性心律失常，如频发多源性 的期前收缩 室性期前收缩、室速、ＲonT、室扑、室颤。 监测电解质变化，尤其是血钾。 (一)观察要点 （二）抢救配合及护理对策 （三） 常见心律失常的观察要点及护理对策 四 准备抢救仪器及药物 备好除颤器、心电图机、心电监护仪、临时心脏起搏器 及各种抗心律失常药物和其他抢救药