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围生期精神用药 第一节 概述 围生期（perinatal）：是近二十几年来提出的一个特定阶段，从“围生”两字可以了解是指“出生前后”，指产前、产时和产后的一个特定时期,包括妊娠后期，分娩过程和新生儿早期3个阶段. 国际上对围生期的规定有4种: （1）围生期Ⅰ:从妊娠满28周至产后1周; （2）围生期Ⅱ:从妊娠满20周至产后4周; （3）围生期Ⅲ:从妊娠满28周至产后4周; （4）围生期Ⅳ:从胚胎形成至产后1周。我国采用围生期Ⅰ计算围生期死亡率。 围生期是小儿经历巨大变化，生命受到威胁，最为脆弱的重要时期。在这阶段中的胎儿和新生儿则称为围生儿。围生儿很容易受到胎内、分娩过程中及出生后各种因素的影响而患病，甚至死亡。 胎儿附属物：胎盘 胎膜 脐带 羊水 胎儿发育及其生理特点 妊娠4周末：可以辨认胚盘与体蒂。 妊娠8周末：胚胎初具人形、头大占整个胎体一半。能分辨出眼、耳、鼻、口。四肢已 具雏形。B型超声可见早期心脏形成并有搏动。 妊娠12周末：胎儿身长约9cm，体重约20g。外生殖器已发生，部分可辨出性别。胎儿四肢可活动，肠管已有蠕动，指趾已分辨清楚，指甲形成。　 妊娠16周末：胎儿身长约16cm，体重约lOOg。从外生殖器可确定胎儿性别。头皮已长出毛发，胎儿巳开始出现呼吸运动。皮肤菲薄，呈椿红色，无皮下脂肪。除胎儿