恶性黑色素瘤疾病知识讲座概要.doc

北京大学临床肿瘤学院 北京肿瘤医院 肾癌黑色素瘤内科 斯璐 写在课前的话 恶性黑色素瘤是临床上很常见的疾病之一，本病起病隐匿、变化快、病情重、并发症多、死亡率高，也是让临床医生头疼的难治疾病。近年来本病的发病率不断增高，死亡率也是逐年上升，但是在临床上并没有得到合理规范的诊治。本课件就该方面进行详细阐述，旨在促进恶性黑色素瘤在临床工作中得到更加合理而有效的诊治。 一、黑色素瘤概述 黑色素瘤的恶性度高，俗称 “ 癌中之王 ” ，目前恶性肿瘤中发病率增长最快；多数起源于皮肤，也有黏膜来源的，少数原发灶不明；黑色素细胞恶变的结果；多由痣或色素斑发展而来；与紫外线、不恰当处理相关（冷冻、激光、刀割）；容易早期发现，早期手术切除可以治愈！ 解析 ：左图为国内较常见的典型黑色素瘤；右图为皮肤的解剖 解析 ：痣和黑色素瘤 痣是一种体表良性肿瘤。按病理学分三种：交界痣：位于表皮和真皮交界处。多见于手掌、足底、口唇及外生殖器部位。有癌变可能，可发展成黑色素瘤。皮内痣：存在于真皮层内。表面光滑，界线清楚。一般不发生癌变。混合痣：上述两种混合而成，一般像皮内痣，因有交界痣的成分，故也能癌变。 解析 ：恶性黑色素瘤的演变 “癌中之王” ，目前恶性肿瘤中发病率增长最快的疾病是指（ ） A. 黑色素瘤 B. 皮肤癌 C. 肺癌 D. 胃癌 正确答案：A 解析：黑色素瘤的