不同心排出量監测方法的比较.docVIP

动脉压力波形心排出量监测法在心脏手术中的应用进展 收藏本文　 分享 心脏手术围术期心功能及血流动力学监测水平高低是影响患者预后的重要因素。长期以来肺动脉导管(PAC)一直作为血流动力学监测的技术之一,但由于其有一定的创伤性、并发症以及操作复杂等原因,在临床的使用一直存在争议。随着对血流动力学与机体病理生理改变相互关系认识的深入,血流动力学监测技术也在不断演变,发明具有准确性、及时性、指标全面及创伤小的围术期血流动力学监测方法,一直是临床医师不断追求的目标。2005年诞生的应用动脉压力波形心排出量监测法(APCO),与以往的血流动力学监测方法比较,具有创伤小、指标全面和动态性好等特点,目前已逐渐应用于临床监测实践。本文将APCO监测方法的相关进展作一综述。1·APCO监测的基本原理APCO是通过Flotrac传感器连接患者的桡动脉通路,在Vigileo监测仪上得到血流动力学的监测指标。其监测原理是应用Flotrac公式:APCO=PR×(σAP×χ)连续计算心排出量(CO)。其中,PR为患者的脉率;σAP代表患者动脉压力标准差,是评估脉搏压的指标;χ则是通过对动脉波形分析得出的函数,与患者的年龄、性别、体表面积及血管顺应性等相关,是评估患者个体不同情况下 脉搏波形分析心排出量容量监测技术 【作　者】汪宗昱 朱曦 【机　构】北京大学第三医院危重医学科,北京100083 【刊　名】中国