2014公共卫生报告.docVIP

实施九项基本公共卫生服务 ----促进公共卫生服务均等化 为群众提供基本公共卫生服务项目，是深化医药卫生体制改革、促进基本公共卫生服务均等化的重要措施。从200年起，所有户籍以及居住半年以上的常住居民均可免费享受到等基层医疗卫生机构提供的九项基本公共卫生服务。 阶段性目标：到201年，基本公共卫生服务在全得到普及，城乡、地区和人群之间享有公共卫生服务的差距明显缩小，居民免费获得基本公共卫生服务。到2020年，基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制，城乡居民健康水平得到进一步提高。二、 78岁的李大爷十分高兴地告诉邻居，今年又开始免费为他做了健康体检，前年他已建立了健康档案，今年又开始了一年一度的免费体检服务了。 建立居民健康档案是九项基本公共卫生服务的基础。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，建立统一、规范的健康档案，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及医疗卫生服务记录等。健康人群健康档案每年至少更新1次。重点人群健康档案按各专项服务规范进行更新，并逐步实行计算机管理。 早建档，早受益。建立健康档案后，能及时根据居民健康情况，进行例如居民健康教育、慢性病的跟踪回访、医疗保健、开设家庭病床上门巡视等服务。健康档案的实施，不但有助于医生更好诊治疾病，更能为病人节约医疗开支，减少麻烦和痛苦。所辖地段内居民健康档案建立由具体实施。 健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。 实施基本公共卫生服务项目后，将围绕健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，通过、发放或刊登健康知识宣传资料、播放健康教育短片、设置宣传栏、举办健康讲座等形式向居民传递健康知识和技能。 所辖地段内居民健康教育由及其下设具体实施。 儿童保健是九项基本公共卫生服务中面向常住居民中适龄儿童的免费服务。服务内容包括：1.新生儿出生1个月内访视服务2次，进行身长、体重测量和发育评估； 2.儿童保健8次，分别在儿童3、6、9、12、18、24、30、36月龄时各一次，进行体格检查和生长发育监测及评价； 3.血常规检测3次，分别在儿童6～8、18、30月龄时各一次，对发现有贫血儿童的家长进行健康指导。 儿童保健服务及其下设具体实施。 孕产妇保健服务内容包括为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务，进行一般产科检查及孕期营养、心理等健康指导；产后一个月内访视服务2次，与新生儿访视同时进行。孕产妇服务内容包括： 1.产前检查:（1）免费检验6个项目一次：血常规+血型、尿常规、孕24～28周B超检查一次、地中海贫血筛查、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(蚕豆病)检测、梅毒和艾滋病抗体初筛；（2）产前检查四次：在孕16～20周、21～24周、孕25～36周、37～40周各进行一次产前检查，检查项目为：测量体重、宫高、腹围、血压、骨盆内外口径测、听胎心、腹部触诊等，不含化验检查和超声检查。 2.产后访视：产后访视服务1次，在产后1个月内完成；产后42天健康检查1次，对产妇康复情况进行评估。 除了上述两项服务之外，叶酸:为预防小儿神经管畸形发生，对准备怀孕或早孕妇女，免费发放6瓶叶酸（国家统一采购）；孕产妇保健服务由具体实施。65岁以上的老年人可在辖区登记并获得健康管理，每年可享受免费体检一次。免费体检的内容包括一般体格检查、、和空腹血糖检测一次，并为老人提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。所辖地段内老年人保健由及其下设具体实施。 周河镇中心卫生院及时向辖区内居住满3个月的0—6岁儿童免费建立预防接种证（卡），并按规范进行国家免疫规划一类疫苗常规接种。同时根据传染病控制需要，开展强化免疫、查漏补种和应急接种工作。在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括出疫苗、疫苗。发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。附表2.省国家免疫规划疫苗免疫程序 年 龄 疫 苗 名 称 乙肝 疫苗 卡介苗 脊灰 疫苗 百白破疫苗 白破 疫苗 麻风疫苗 麻疹疫苗 麻腮风疫苗 麻腮疫苗或麻疹疫苗 乙脑减毒活疫苗 群流脑疫苗 群流脑疫苗 甲肝减毒活疫苗 出生时 第剂 剂 月龄 第剂 月龄 第剂 月龄 第剂 第剂 月龄 第剂 第剂 月龄 第剂 月龄 第剂 接种剂次，第、剂次间隔个月。 月龄 剂 第剂 月龄 第剂 剂 剂 月龄 第剂 周岁