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正常分娩实用守则上海市第-妇婴保健院? 华嘉增? ? 世界卫生组织(WHO)20世纪80年代中期起，召开了多次专题会议，并收集了国际上10多年来的219篇有关文献，于1996年出版了一本《正常分娩实用守则》，对目前常规使用的各项医疗、 护理和监护措施进行了评价，现将其观点分述如下。 一、入院处理常规 1、体温、脉搏、血压的测量，这3项措施是不可省略的，入院后还需每4小时测量1次。因为体温升高可能是感染的第一信号，有时也是脱水的症状;血压能反映产妇的全身情况，也很重要，它的突然升高提示需加速产程处理或转院。 2、灌肠? 灌肠被普遍认为能刺激宫缩并能减少分娩时的污染，但它使产妇感到不舒服，亦有损伤肠道的可能，两个对照研究都证明灌肠并不缩短产程也不减少新生儿感染，因此并非为必要的。 3、剃阴毛? 早先曾有人提出剃毛可以减少感染和容易缝合，但是妇女在阴毛再生时感到不适，而且剃毛时皮肤上常常留下肉眼看不见的小伤口，反易引起感染，剃刀也是交差感染HIV(人类免疫缺陷病毒)的媒介。没有证据说明剃毛有以上优点。 4、禁食? 在有些地方，产程开始后，就禁止进食，为的是怕麻醉后发生胃内容物被吸入肺部的危险。但产程中消耗大，需要能量和水分的补充，禁止进食是不对的，而麻醉亦不是必需的。 二、第一产程处理常规 1、体位和活动多个研究提示，平卧位会影响子宫的血流，因为沉重的子宫压在主动脉上，会减少