左心疾病相關性肺高压肺动脉容量和肺血管阻力对预后的影响.docVIP

姚桦：左心疾病相关性肺高压——肺动脉容量和肺血管阻力对预后的影响 PULMONARY CAPACITY AND VASCULAR RESISTANCES IMPACT ON PROGNOSIS OF PAHRELATED LEFT HEART DISEASE 关键字： PAH 肺动脉容量 肺血管阻力 2013-02-05 15:23广东省人民医院 心血管内科心研所 副所长 肺高血压（PAH）是指整个肺内循环系统发生的高血压，包括肺动脉高压、肺静脉高压和混合性肺高压，它和体循环系统发生的高血压不同。因其病情发展迅速，死亡率高，所以早期发现、早期治疗显得非常重要。 一、肺高压的诊断标准 肺高压的诊断标准：在海平面、安静状态下吸入空气，肺动脉平均压（mPAP）≥25 mm Hg（1 mm Hg＝0.133kPa）为肺高压，21～24 mm Hg为临界肺高血压，意义尚不明确。正常人的mPAP为（14±3） mm Hg，正常上限20mm Hg。 二、左心疾病相关性肺高压概要 左心疾病相关性肺高压在肺循环高压的临床诊断分类（表1）中属于第二大类，包括收缩功能不全、舒张功能不全及常见的瓣膜性疾病，它和第一大类的肺动脉高压有所不同。其在临床中并不少见，但临床上常常只关注左心疾病本身，并未从肺高压的视角来看。 从肺高压的角度看，它是由于各种原因引起的左心心力衰竭、充盈受限所导致的肺静脉回流受阻、