博爱院感小卫士一期.docVIP

通 知 各科室、各位员工： 医院感染管理是现代医院管理和医疗质量的重要组成部分，是综合评价医院医疗质量的重要指标之一。为了加强医院感染管理，不断提高医务人员对医院感染与控制的重视，提高对医院感染管理水平的认识。院感办将以定期集中讲课、科室学习、召开各级人员会议等形式学习培训。同时院感办根据医院实际工作情况，即日开办院感知识板报，定期不定期以飞鸽群发的办法，将院感方面的知识及时传递给全院员工，共同分享院感知识信息，树立主动预防医院感染的意识，共同参与，共同努力，使我院院感管理工作深入进行。 —愿你我不再陌生！ —为着一个共同的话题！ —使博爱眼耳鼻喉医院更健康美丽！ （为了您的健康、为了医院美好的将来、为了病人的身心避免不必要的伤害！请读我吧！谢谢您认真地读我！） （第一期） 一、医院感染的概念 医院感染又称医院获得性感染，顾名思义是指病人在入院时尚未发生，亦不处于潜伏期，而在住院以后发生的感染，它也包括病人在医院获得而于出院后才显示的感染和医院工作人员的职业性感染。（医院感染暨关系到医疗质量和安全，也关系到医务人员的职业健康，因此，有效预防和控制医院感染是医院医疗质量、安全管理的重要内容，医院感染工作就是要搞好前瞻性管理、把问题消灭在萌芽状态 二、医院感染管理的重要性 质量、安全及持续改进是医院管理永恒的主体，也是医院感染管理工作的宗旨。医疗质量就是规范操作。 医院感染管理是现代医院管理的一项重要工作，有效预防和控制医院感染对于医疗机构协调、稳定、健康发展具有重要的作用。 医院感染管理是影响医疗、护理质量水平的关键因素。 医院感染管理是保障病人和医务人员安全的重要保证。 卫生部在2005年审时度势做出的重要决策，在全国范围内开展“医院管理年” 活动。 有效预防和控制医院感染，保障医疗安全是医院管理年的重点之一。 医院感染已成为世界各国关注的问题 在美国，医源性感染已成为第四位死因，每年有400万病人发生医院感染，并由此增加了肿瘤病人、外伤、急性心梗病人的住院天数。（Robert Haley, SENIC Project, CDC,1980) WHO 对14个国家55所医院的医院感染现患率调查，平均8.7%的住院病人发生医院感染，医院感染发生率最高的是东地中海和东南亚地区国家分别为11.8%和10.0%。 预防和控制医院感染，成为全球患者安全联盟活动的主题 2007年11月27日，我国正式加入世界卫生组织发起的全球患者安全倡议活动。据世卫组织统计，全球每一个阶段都有近140万人在接受治疗时遭受院内感染，发达国家中有5%～10%受到一种或多种感染，而在发展中国家里这一数字比发达国家高出两倍至20倍，有国家感染率甚至高达25%。我国2006年医院总数达到19246所，承担14.7亿诊疗任务和5562万住院患者的医疗护理工作，因此我国加强对医院感染的预防和控制工作的任务更加艰巨。国家近年来出台的医院感染相关法律法规 《医院感染管理办法》 《中华人民共和国传染病防治法》 《突发公共卫生事件应急条例》 《消毒管理办法》 《医院感染诊断标准》（试行） 《抗菌药物临床应用指导原则》 《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》 《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》（试行） 《内镜清洗消毒技术规范》 《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 《医疗废物管理行政处罚办法》《医疗废物分类目录》 《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》 《综合医院建筑设计技术规范》等 近期出台和即将出台的医院感染相关法律法规： 《医疗机构医务人员手卫生规范》 《医疗机构隔离预防技术规范》 《医疗机构空气净化技术规范》 《医院消毒供应中心管理规范医院消毒供应中心技术操作规范》 《医院感染监测规范》 《手术部医院感染预防与控制技术规范 》 其目的是要求医院通过规范的管理工作，清除医院感染的危险因素以达到保护医院暴露人群不受感染。 三、医院感染的预防与控制措施 ——实施标准预防 ——在标准预防的基础上，实施针对不同传播途径的额外预防 1、标准预防（standard precaution）： 针对所有病人的预防性措施，无论病人是否确诊或处于感染状态，均视所有病人的血液、体液、分泌物、损伤的皮肤、粘膜和被这些物质污染的物品具有潜在感染而采取的标准水平的消毒、隔离等预防措施。 标准预防应用于所有病人和所有医务人员，以防止病人之间的传播和病人与医务人员的传播。 标准预防的原则是：双向防护 2、手卫生 预防和控制医院感染的关键环节 接触病人或者污染环境前后 戴手套前及脱去手套后 使用方便有效的手消毒剂 在你污染环境的同