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附件3（打印时删除附件字样） （ 2011 — 2012学年）国家奖学金申请审批表 基本情况 姓名 性别 出生年月 政治面貌 民族 入学时间 专业 学制 联系电话 身份证号 学习情况 成绩排名： / （名次/总人数） 实行综合考评排名：是□；否□ 必修课　　门，其中及格以上　　门 如是，排名： / （名次/总人数） 大学期间主要获奖 情况 日期 奖项名称 颁奖单位 申请理由(200字) 申请人签名(手签)： 年 月 日 学校： 院系： 学号： 推荐理由 (100字) 推荐人（班主任）签名： 年 月 日 院 （系） 意 见 院系主管学生工作领导签名： （院系公章） 年 月 日 学 校 意 见 经评审，并在校内公示 个工作日，无异议，现报请批准该同学获得国家奖学金。 （学校公章） 年 月 日 (此页不用打印)《国家奖学金申请审批表》填写说明 1. 表格为一页，正反两面，不得随意增加页数。表格填写应当字迹清晰、信息完整，不得涂改数据或出现空白项。 2. 表格标题中学年的填写为评审工作开始所在学年的上一学年。如2012年秋季学期填表，应填写“2011－2012学年”，以此类推。 3. 表格中“基本情况”和“申请理由”栏由学生本人填写，其他各项必须由学校有关部门填写。 4. 表格中学习成绩、综合考评成绩排名的范围由各高校自行确定，学校、院系、年级、专业、班级排名均可，但必须注明评选范围的总人数。 5. 表格中“申请理由”栏的填写应当全面详实，能够如实反映学生学习成绩优异、社会实践、创新能力、综合素质等方面特别突出。字数控制在200字左右。 6. 表格中“推荐意见”栏的填写应当简明扼要，字数控制在100字左右。推荐人必须是申请学生的辅导员或班主任，其他人无权推荐。 7. 表格必须体现学校各级部门的意见，推荐人和学校各院系主管学生工作的领导同志必须签名，不得由他人代写推荐意见或签名。 8. 表格中“学校意见”栏必须加盖学校公章。设立院（系）的学校必须加盖院（系）公章，不设立院（系）的学校，必须在“院（系）意见”栏中说明。表格中凡需签名之处，必须由相关人员亲手签写。 9. 表格上报一律使用原件，不得使用复印件。学生成绩单、获奖证书等证明材料只需经过学校审查，不需随表报送。上报材料经评审后不予退回，各高校根据需要自行准备存档材料。 10、表格一律不能改动或调整，否则需重调格式。 附件5 普通本科高校、高等职业学校国家励志奖学金申请表 （2011 -- 2012学年） 本 人 情 况 姓 名 性别 出生年月 照片 政治面貌 民族 学 号 身份证号码 联系电话 学院 级 专业 曾获何种奖励 家庭 经济 情况 家庭户口 A、城镇 B、农村 家庭人口总数 家庭月总收入 人均月收入 收入来源 家庭住址 邮政编码 学习成绩 平均绩点： /4 （绩点数/总绩点数） 排名： / （名次/总人数） 综合量化成绩： /100（得分/总分） 排名： / （名次/总人数） 申请理由 预备资助对象排名： / （名次/总人数） 申请人签名： 年 月 日 班主任意见： 签名： 年 月 日 学院意见：