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盐酸考尼伐坦的研究进展 低钠血症治疗的研究概述 低钠血症是临床最为常见的电解质紊乱, 在住院患者中发生率可达15% - 30%[1]。尽管大多数低钠血症患者症状轻微, 但低钠血症的诊治在临床上是非常重要的, 这是因为: (1) 急性、严重的低钠血症可以导致极高的致死率;(2)基础病变为广泛的实质性疾病的患者, 若伴有低钠血症病死率会更高; (3) 过度快速纠正慢性低钠血症可以引发严重的神经性病变和死亡。 尽管早在20世纪中叶就有了对低钠血症的了解, 然而由于它在不同的病理生理发病机制下有着多样的病因学,并且常常与很多实质性疾病相关, 导致这一常见的电解质紊乱至今没有被很多的基层医疗机构完全认识。正因为这些原因和急、慢性低钠血症的临床及症状学表现的显著不同, 理想的治疗低钠血症的措施至今还没有完全建立。由于抗利尿激素受体拮抗剂具有独特的促利尿功能,即可以选择性地增加肾脏可溶性水的排出, 目前认为是治疗低钠血症的一种最为有效的方法[2] 。2005年美国食品药品管理局批准了一种这类药—conivaptan, 这宣告了治疗低钠血症新时代的到来。 1.1 低钠血症的症状和危害 低钠血症引起血液低渗状态，此种情况在临床上极为常见，特别在老年人中[3,4]。当血浆中钠离子浓度降低时，为了保持细胞内外的钠离子浓度平衡，细胞外的液体就会进入细胞内，这样细胞就会肿胀。当脑细胞肿胀时，就会导致各种低钠