2014年健康知识讲座材料.docVIP

2014年健康知识讲座材料1： 糖尿病病人的饮食健康指导 糖尿病是一种慢性疾病，病人不一定需要长期住在医院，病人主要是在家中调养，因此，糖尿病患者的饮食保健指导就显得尤为重要，它是糖尿病患者治疗的关键，是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施。 食疗保健的目的：纠正饮食引起的糖代谢紊乱，维持理想体重，使血糖、血脂达到和接近正常水平，是减少并发症的重要手段。 一、饮食误区 误区一：“糖尿病人不能吃水果” 科学研究认为水果中的果糖、果胶在代谢过程中不需要胰岛素，并有延缓葡萄糖在小肠内的吸收作用，所以糖尿病患者可以吃水果。糖尿病病人吃水果时应该注意： ①血糖还未得到适当控制的患者最好不要吃。如果空腹血糖在7.8mmol/L、餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下时，可以按照自己的喜好适量吃些水果。 ②吃水果的时间最好选择在两次正餐中间或睡前，一般不提倡餐前或餐后立即吃水果。 ③每吃一份水果（如梨200克、桃250克、桔子200克、柿子240克、鲜荔枝200克、苹果200克、葡萄200克）可减主食25克。 推荐选用：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括西瓜、橙子、柚子、桃子、杏、菠萝、草莓、樱桃等。此类水果每100克可提供20－40千卡的能量。 慎重选用：每100克水果中含糖量为11－20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨等。此类水果每100克可提供50－90千卡能量。 不宜选用：每100克水果中含糖量高于20克的水果，包括红枣，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、哈密瓜等也不宜食用。 误区二：“血糖可以用不吃主食来控制” 有些人认为，在糖尿病的治疗中，饮食治疗是以控制主食摄入量来达到控制血糖升高的目的。这种想法，是不够正确的。若长期不吃主食或进食过少，碳水化合物来源缺乏，不仅没有足够的精力应对一天的事务，而且易出现低血糖反应，这对糖尿病患者来说是十分危险的。 三大营养物质供能： 碳水化合物 50%～60% 蛋白质 25%～30% 脂肪 15%～25% 因此，无论是正常人还是糖尿病患者，每日主食一般不少于150克（根据个体情况有所不同），即碳水化合物摄入量不低于150克，否则，容易出现酮尿。长此下去，病人可出现体形消瘦、抵抗力减弱，很容易出现各种糖尿病并发症。 三餐营养素的分配，根据一般的生活习惯，可采用早、中、晚餐，按1/5、2/5、2/5的分配原则。待患者病情稳定后采用每日４餐，即每日３餐之外增加睡前一餐的方法，其分配比例为1/7、2/7、2/7、2/7，这样能有效地避免低血糖的发生。 可食用含丰富的维生素、无机盐、粗纤维的蔬菜，如黄豆芽、白萝卜、青菜、韭菜等，每日食物中纤维素的含量不少于40 g。蛋白质成人每日摄入0.8～1.2 g/kg，以优质蛋白为主，来源于动物蛋白。尽可能不食腌制食品，花生、瓜子等坚果类食品，忌食动物脂肪，少食含胆固醇高的动物内脏、蛋黄、猪蹄等。 二、健康生活 （一）、不要控制喝水 糖尿病常有口渴、喝水多的表现，病友们常有一种错误的观点，认为患糖尿病后应该控制喝水，这是大错特错的。喝水多是体内缺水的表现，是人体的一种保护性反应，患糖尿病后控制喝水不但不能治疗糖尿病，反而使糖尿病更加严重，可引起酮症酸中毒或高渗性昏迷，是非常危险的。 喝水的好处 ①有利于体内代谢毒物的排泄 ②有预防糖尿病酮症酸中毒的作用 ③酮症酸中毒时更应大量引水 ④可改善血液循环，对老年患者可预防脑血栓的发生 （?严重肾功能障碍，尿少、水肿时，要适当控制饮水 ） （二）、粗粮细粮交叉吃 有的糖尿病患者认为，膳食纤维对于控制血糖有利，因此，每日只吃粗粮不吃细粮。膳食纤维有降糖、降脂、通大便的功效，但是如果吃太多的粗粮，就可能增加胃肠的负担而且影响机体对营养素的吸收和利用。因此，无论吃什么食品，都应当适度。不妨粗粮、细粮穿插、搭配，这样也可以有更多的选择。 （三）、限制植物油 有人认为植物油中含有很多不饱和脂肪酸，比动物油要好，因此，只要不吃动物油，就不需要限制植物油的摄入。其实，无论植物油还是动物油都是脂肪，脂肪仍是高热量食物。如果不控制脂肪就容易超过每日所规定的总热量，使体重增加而影响血糖的控制。 （四）、不能只服降糖药 降糖治疗对于糖尿病患者是很关键的，但是除了降糖药物，糖尿病患者还需要利用很多药物用于防治并发症。长期的观察实验证明，仅控制血糖，并不能使心血管并发症的危险减少。因此，调脂、降糖等药物治疗也同样重要。所以，糖尿病药物治疗实际上应该是一种综合全面的药物治疗。 三、注意事项 （一）、糖尿病患者