* 3.请从可改变的行为危险因素和高危人群这两个概念来阐述人群健康管理中的“管什么”和“管理谁”的内涵和意义。(6分) 4.请简单描述健康管理在医疗保险中的作用,并请列出健康管理师在疾病管理中的职责。(7分) 因疾病所发生的所有医疗服务费用中,慢性疾病所发生的医疗服务费用占据很大比例。健康管理产业,是一项利国惠民的产业,已得到共识,能营造一个多赢的格局,对个体有利,对企业有利,对国家有利,对医疗保险有利。在降低个人医疗支出的同时,也降低了医疗保险的赔付。 健康管理师的职责:从三级预防着手。通过健康管理整个服务流程,帮助个体和群体,利用知、信、行模式来改变这些不良的生活方式和行为,从而降低健康和疾病的风险,降低医疗的支出,维护人们的健康。 危险因素又分为可变与不可改变两部分,年龄、性别、遗传基因,这些目前是不可改变的因素。可变的有不良饮食习惯、缺乏运动、吸烟、过量饮酒、心理压力等。 管什么:管理可改变的危险的生活方式及行为,如吸烟、过量饮酒、不良的饮食习惯、缺乏运动、心里疏导等。 管理谁:重点管理那些具有健康和疾病风险的高危个体和群体。尤其是在第二级的预防上,有很好的“经济效益”,投入一元节约八元。 * * 在美国,首先广泛应用健康管理服务的是保险行业。在健康保险行业中,健康管理的核心任务就是健康指导和诊疗干预,即延伸与扩展为客户提供的健康服务,以及实
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