中医针灸05-针刺异常情况的预防和处理.ppt

2.背俞穴和夹脊穴 2.临床诊断 ①轻度晕针：头部各种不适感，上腹部及全身不适，头晕眼花，耳鸣，心慌气短，面色苍白，出冷汗，打哈欠，胸闷泛恶，精神萎倦，肢体发软发凉，摇晃，站立不稳，或伴短暂的意识丧失，脉象沉细等。 ②重度晕针：突然意识丧失，昏仆在地，四肢厥冷，大汗淋漓，面色灰白，唇甲青紫，双目上视，二便失禁，脉微细欲绝。 3.原因： ①体质虚弱：患者平素身体虚弱，营养不良，或在睡眠不足，或疲劳过度，或饥饿受寒，或在大吐、大泻、大汗、大出血的情况下接受针刺，由于元气本虚，复加强烈刺激，气泻太盛，以致一时气机逆乱，清阳不展，因而眩晕昏仆。 ②精神紧张 ③刺激过强 ④特殊腧穴： 针感较强的腧穴，如合谷—酸胀感；肩井—闷胀感；天突—窒息感；人中、十二井、十宣—锐痛感，易引起晕针。 ⑤与体位有关：坐位或立位易晕针，卧位少见。 ⑥环境因素 ⑦其他因素 5.处理方法 ①立即停止针刺，并将已刺之针迅速全部起出。 ②将患者扶至空气流通处，平卧，抬高双腿，头位稍低，(头低脚高位，以改善脑部血液循环)松开衣带，注意保暖。 ③轻者静卧片刻，或给予温开水或热茶饮后，即可恢复。 ④重者在上述处理的基础上，可针刺或指掐人中、素髎、内关、涌泉、足三里等穴，并可温灸百会、气海、关元等。（百会穴艾条悬灸或雀啄灸） ⑤以上处理后，仍不醒人事，呼吸细微，脉细弱者，可考虑配合其他治疗，如人工呼吸