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- 2016-11-29 发布于贵州
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2014英国心血管疾预防指南推荐意见(完整版)
2014英国心血管疾病预防指南推荐意见(完整版)
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2014年3月25日,英国学会联合会(Joint British Societies, JBS)发布了最新心血管疾病预防推荐意见(JBS3)。
◎ 一般推荐
1. 风险评估模型优化
?不推荐应用非侵入性影像学检测亚临床动脉粥样硬化进行CVD一级预防风险评估。其受益人群仍需进一步研究以确定。
?目前可用的新型生物标志物不能替代或加强现有的CVD一级预防风险评估方法,但相关研究仍在进行中。
?与血脂和冠脉事件相关的常见基因变异的预测能力不及基于表型的方法,故除家族性高胆固醇血症(FH)筛查外,不推荐将基因变异筛查用于CVD一级预防的风险评估。
2.生活方式
(1)吸烟
?应采取各种有效措施对人群进行专业戒烟指导,如提供自学材料,或进行戒烟服务等更深入的辅导。
?JBS3风险计算器强调早期戒烟的好处,但晚年戒烟效果减弱但仍可显著获益。
?应提供行为指导、小组治疗、药物治疗或综合多种有效疗法。
?对于预设戒断日者(即患者需在某一特定日期前戒烟),可选用尼古丁替代疗法(NRT)、伐尼克兰或安非他酮进行戒断治疗。
?患有心肺疾病或与其共同生活者,应该意识到主动吸烟及被动吸烟(二手烟)的风险。
?对于孕期及分娩后女性的戒烟具体建议,详见NICE公共健康指南26。
?应强调
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