2015中西医执业第站基本完全版,.docVIP

1：上呼吸道感染 气虚感冒--益气解表---参苏饮（人参、紫苏、陈皮、枳壳、前胡、半夏、干葛、木香、甘草、桔梗、茯苓） 2：急性支气管炎（风热犯肺证）-：--疏风散寒，宣肺止咳。病机：风热犯表，热郁奏里，卫表失和，肺失清肃。桑菊饮：桑叶菊花杏仁桔梗连翘 西医治疗：1一般治疗：多喝水，注意休息2止咳，克咳敏5MG3：祛痰：氨溴索30mg4：平喘5：抗感染6：雾化吸入 鉴别：流行感冒：该病常伴有明显的流行，起病急，以全身中毒症状为主，出现畏寒，高热，头痛，头晕，全身酸痛，乏力等，病毒分离和血清检查可鉴别 3慢性支气管炎急性发作期（咳嗽，痰热郁肺证）---清热化痰，宣肺平喘。桑白皮汤（桑白皮黄芩知母贝母射干瓜蒌皮前胡地龙）病机：寒邪入里化热，痰热蕴肺，肺失肃降，而发本病。 西医治疗：1氧疗2控制感染3：解痉平喘4：祛痰止咳5：加强护理，改善通气 鉴别：支气管扩张鉴别：典型者表现为反复大量咳脓痰，或反复咯血。X线胸部拍片常见肺野纹理粗乱或呈卷发状，螺旋CT有助于诊断 4慢性支气管炎（喘证，肺肾阴虚证）---滋阴补肾，润肺止咳，沙参麦冬汤合六味地黄丸：北沙参10克、玉竹10克、麦冬10克、天花粉15克、扁豆10克、桑叶6克、生甘草3X线，心电图，超声动态图有特殊表现，动态血氧饱和度显著降低，二氧化碳分压高于正常 6支气管哮喘（哮病，热哮）---清热宣肺，化痰定喘，定喘汤（麻黄杏仁桑白皮黄芩半