现代医学模式与糖尿病的防治.ppt

现代医学模式(4p)与糖尿病的防治 盐城市第三人民医院内分泌科 袁磊 一、 预测性 predictive 关注糖尿病高危人群 45岁以上，肥胖，超重，高血压，血脂异常，冠心病，吸烟 妊娠糖尿病史，分娩过巨大胎儿，糖尿病家族史 二、 预防性：preventive 对高危人群的干预措施 健康生活方式为基础 需要时辅以药物 (二甲双胍、阿卡波糖) 三、 个体化 personalized 治疗 针对患者年龄、性别、糖尿病类型、病程阶段、多重危险因素、并发症状况、经济条件、生活习惯、文化背景等进行个体化处理 四、 参与性 participating 患者及家属的积极参与，实施防治计划，为提高效果的关键 高血糖的诊断标准 IFG空腹血糖调节减损; IGT糖耐量减损; IPH单一负荷后高血糖 糖尿病(DM)是一组以血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病 慢性长期高血糖，往往伴有高血脂、高血压、高凝状态，导致微血管病变(眼、肾、神经等)及大血管病变(心、脑、下肢)，使糖尿病成为人类致残、致死的重要原因 β-细胞功能 一、流行病学 (一) 我国于1980年第一次普查全国14省市(含北京及上海)、40万人糖尿病患病率为0.61%，以当时人口8亿计算，约480万人患糖尿病 1994年第二次普查19省及地区20余万人，患病率2.5% 1996年第三次普查11省市4万人，糖尿病患