狂犬病(金山).ppt

狂犬病Rabies,HydrophobiaCanine Madness,Lyssa 上海市公共卫生临床中心 徐伟民 概述 狂犬病又名恐水症(hydrophobia) 是由狂犬病毒所致，以侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。 人狂犬病通常由病兽以咬伤方式传给人。 临床表现为特有的恐水、恐声、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。 病死率100%。 流行病学 传染源 带狂犬病毒的动物是本病的传染源，家畜中以犬为主，其次为猫/猪和牛、马等； 　我国狂犬病的主要传染源是病犬，一些貌似健康的犬的唾液中可带病毒，带毒率可达22.4%，也能传播狂犬病。 病毒科属：弹状病毒科 RNA病毒抗原性： 包膜糖蛋白抗原、核蛋白抗原 流行病学 传播途径 病毒主要通过咬伤传播 　也可由带病毒犬的唾液，经各种伤口侵入 少数可在宰杀病犬、剥皮、切割等过程中被感染 　 流行病学 易感人群 人群普遍易感 人被犬咬伤后的发生率为15%～30% 被病狼咬伤后为50%～60% 流行病学 发病相关因素 ①咬伤部位：头、面、颈、手指处被咬伤后发病机会多； ②咬伤的严重性：创口深而大者发病率高； ③局部处理情况：咬伤后迅速彻底清洗者发病机会较少； ④衣着厚受染机会少； ⑤及时、全程、足量注射狂犬疫苗者发病率低； ⑥被咬者免疫