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专家笔谈解析常用降压药的癌症风险 医师报?2013-09-24?分享 作者：复旦大学附属华山医院药剂科 ?李中东教授争议焦点：降压药物是否增加癌症风险？ 自报道萝芙木衍生物致50岁以上女性患乳腺癌风险增加以来，降压药物是否导致癌症风险增加一直饱受争议。 大量的前瞻性干预试验和病例对照研究都致力于探讨两者的相关性。但是所得结果是降压药物治疗与癌症风险增加并无确切的相关性。该结论可能与研究随访时间较短或高血压本身即是癌症危险因素所致混杂效应有关。 研究初证：降压药物与癌症风险呈一定关联 近年，相继发表在《柳叶刀?肿瘤学》杂志的两项Meta分析一致表明，降压药物与癌症风险增加有一定相关性。 证据1 美国Bangalore等通过Pubmed、Embase和Cochrane临床对照试验资料库，检索对降压药物治疗至少随访1年的随机对照试验，纳入70项随机对照试验（148个对照组）、共计324168例受试者，应用的降压药物包括血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。B受体阻滞剂、钙拮抗剂（CCB）和利尿剂。 采用直接比较荟萃、多重比较荟萃和试验序贯评价常用降压药物与癌症风险的相关性。结果表明，ARB与ACEI联合治疗可显著增加患者的癌症风险。 证据2 2010年发表于《柳叶刀》杂志的一项美国研究对数项相关随机对照临床试验进行Meta分析，旨在评价ARB类降压药物使用与