肠梗阻的处理原则及进展_培训课件.pptVIP

肠梗阻及其进展 嵌顿疝导致的肠梗阻 粘连带压迫导致 . 炎症引起的肠梗阻 肠壁肿瘤导致的肠梗阻 临床方面： 1、病史：全面细致鉴别诊断（病例1:肠系膜血管 栓塞） 2、体查：全面（病例2:绞窄性疝） 　　　　 腹部肿块(病例3:小肠扭转) 　　　　 腹膜炎（病例4:弥漫性腹膜炎） 　　　　 肠鸣音（病例5:肠穿孔） 　　　　 直肠指诊（病例6:粪性包块） 3、辅助检查： 　　腹部平片 　　钡灌肠（乙状结肠扭转　肠套迭） 腹胀：程度与梗阻部位有关 腹壁肠型 小肠梗阻可见扩张的肠袢 可见阶梯状的气液平 结肠梗阻 乙状结肠扭转 4、处理： 　　液体治疗 　　胃肠减压 　　解除梗阻 　　　　非手术方法与手术方法 　　　　粘连性肠梗阻 　　　　肠扭转 　　　　肠套迭 　　　　肠肿瘤 　　　　 粘连松解术 肠切开取异物，肠扭转复位术 肠切除肠吻合术 短路手术 肠造口和肠外置术 5 、解决临床难题的经验教训. 6 、进展 1)结肠梗阻的处理 2)营养支持治疗 3)小肠移植