国家医疗器械审专家库审评专家推荐表.docVIP

附件 国家医疗器械审评专家库审评专家推荐表 姓 名 性 别 2吋近期免冠照片 出生年月 身份证号 学 位 技术职称 工作单位 行 政 职 务 单位地址 电 话 传 真 通信地址 和邮编 电子信箱 移动电话 专业教育经历（从大专、大学填起，包括培训经历） 在企业兼职情况 参加技术审评的专业或领域 专 业 （限选一项） 研究方向及涉及领域（“——”号后为典型科目） （不超过三项） 备注 □有源设备类 □电子仪器 □物理治疗设备 □麻醉和呼吸设备 □体外循环设备 □口腔设备 □消毒设备 □高频、电磁场与微波技术 □光学和光学仪器 □超声设备□声学设备、听力仪器 □核物理——□医用X设备及用具 □放射治疗、核医学和放射剂量学设备 □压力容器 □医学检验设备 □磁学 □热学、低温技术 □工程力学 □制造工艺 □测量学、统计学 □电气安全（GB9706） □软件 □其它（请说明） □医用材料类 □化学——□无机化学 □有机化学 □物理化学 □生物化学 □分析化学 □化学工程 □材料——□金属材料 □无机非金属材料 □高分子材料