成人严重感染与感染性克血流动力学监测与支持指南.docVIP

成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南（草案） 中华医学会重症医学分会 2006年10月 工作小组成员（按姓氏笔划） 于凯江 马晓春 刘大为 许媛 安友仲 汤耀卿 邱海波 严静* 管向东 注 *为通信作者，浙江医院ICU，杭州，浙江，310013 目录 引言 严重感染与感染性休克的血流动力学改变特点 严重感染与感染性休克的诊断 严重感染与感染性休克的血流动力学监测 一， 血流动力学监测的目的与意义 二， 常用监测指标的选择与影响因素 1. 临床表现 2. 中心静脉压（CVP）和肺动脉楔压PAWP） 3. 混合静脉血氧饱和度（SvO2）和中心静脉血氧饱和度（ScvO2） 4. 血乳酸 5. 组织氧代谢 三， 功能性血流动力学监测 严重感染与感染性休克的血流动力学支持 1. 早期液体复苏 2. 血管活性药物与正性肌力药物 严重感染与感染性休克的集束化治疗 成人严重感染