(定)医疗废物事故应急预案.docVIP

附件二： 医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急处理预案 为有效预防和控制医疗废物管理不当对人体健康和环境产生危害，根据《医疗废物管理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》及《医院消毒技术规范》，制定本预案。 本预案所指医疗废物是指《医疗废物分类目录》中规定的‘感染性废物’、‘病理性废物’、‘损伤性废物’，不包括其中的‘药物性废物’与‘化学性废物’。废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等‘药物性废物’与‘化学性废物’，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。 一、根据医疗废物事故对人体健康和环境产生危害程度，对医疗废物事故实施分类管理： （一）Ⅰ类事故： 1、发生甲类传染病及炭疽、SARS、AIDS、流行性感冒等病人的医疗废物流失、泄漏、扩散、意外事故等，导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的有可能发生时。 2、发生医疗废物管理不当导致3例及3例以上医院交叉感染或者有证据证明有可能发生医院交叉感染的流行或爆发的。 （二）Ⅱ类事故： 1、发生乙类传染病、丙类传染病的医疗废物流失、泄漏、扩散等，导致传染病传播或者有证据证明传染病传播有可能发生时。 2、发生医疗废物管理不当导致3例以下医院交叉感染或者有证据证明医院交叉感染传播有可能发生时。 （三）Ⅲ类事故：发生非传染性的医疗废物流失、泄漏、扩散等，未造成健康损害和环境污染播散的。 二、医疗废物事故报告 （一）发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的科室，应当在2小时内报告后勤管理部门及医院感染管理科。 后勤管理部门及医院感染管理科在接到报告后，应当根据医疗废物事故的危害程度尽快向分管院长或院领导报告。 医院应当在48小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。 （二）医院发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在24小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。 （三）医院发生因医疗废物管理不当导致3人以上死亡或者10人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在2小时内向市中区人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。 （四）发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。 三、医疗废物事故处理 （一）组织与执行：发生因医疗废物管理不当导致传染病传播或者环境污染事故，或者有证据证明传染病传播或者环境污染的事故有可能发生时，医院接到报告后，立即组织相应的职能科室赶到现场。 1、Ⅰ类事故和Ⅱ类事故应在医院感染管理科或后勤管理部门的监督指导下，由发生事故的科室进行消毒处理。 2、Ⅲ类事故，由发生事故的科室及时进行消毒处理。 3、各类传染病(包括非法定传染病)爆发流行时期，应在当地疾病预防控制和监督机构的监督指导下，由医院及时进行消毒处理。 （二）时限要求 接到Ⅰ类事故和Ⅱ类事故的报告后，应在4小时内尽快采取消毒处理措施。接到Ⅲ类事故后，应在8小时内采取消毒处理措施。 （三）装备要求 医院应根据工作需要和条件配备消毒工具和防护用品，储备一定数量的消毒剂、消毒工具及防护用品。 1、消毒工具：背负式喷雾器、气溶胶喷雾器、机动喷雾器、配药桶(10L)、刻度量杯(筒)、工具箱、消毒车。 2、防护用品：工作服、隔离服、防护眼镜、口罩、防鼠疫口罩、帽子、手套、长筒胶靴、毛巾、污物袋、手电筒、皮卷尺、雨衣、长柄毛刷、装工作衣的布袋(30cm×30cm×40cm)、肥皂盒、皮肤消毒盒(瓶)。 3、消毒剂：储备一定量的消毒剂并与有关厂家建立联系，确保处理突发疫情的需要。常用消毒剂有过氧乙酸、含氯消毒剂、碘伏等。 （四）技术要求 1、消毒范围和对象：以医疗废物中病原体可能污染的范围为依据确定消毒范围和对象。 2、消毒持续时间：以医疗废物中病原体流行病学特征为依据确定消毒的持续时间。 3、消毒方法的选择：按照《医院消毒技术规范》得要求，以消毒因子的性能、消毒对象、病原体种类为依据选择消毒方法。尽量避免破坏消毒对象的使用价值和造成环境的污染。 4、疑似传染病的消毒：可按疑似的该类传染病进行消毒处理。 5、不明传染病的消毒：应根据流行病学指征确定消毒范围和对象，采取最严格的消毒方法进行处理。 6、注意与其它传染病控制措施配合：污染区域的封锁、隔离，杀蝇、防蝇，灭鼠、防鼠，灭蚤，搞好饮用水、污水、食品的消毒及卫生管理，搞好环境卫生。加强易感人群的保护。 7、填报消毒工作记录，必要时进行消毒效果评价。 （五）处理程序 1、处理前，应检查所需消毒用具、消毒剂和防护用品，做好准备工作。 2、消毒人员到现场，首先查对基