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传染病监测及疫情处置 2015年4月3日 2014年工作回顾 一、2014年工作回顾 1、传染病报告:绝大多数单位报告质量与2013年比有进步,每月一张传染病报告卡均能完成,报告及时性、准确性和完整性均有所上升,但个别单位还存在漏报现象,少数单位每月必须要催促才进行直报。 2014年工作回顾 2、传染病报告管理方面 门诊及住院登记,由于我县门诊日志的格式原因,除县医院外,所有单位项目登记不全。住院登记少数单位漏项较多。红十字医院从7月份开始用了电子病历后,未进行门诊日志登记。 3,疫情漏报自查工作,绝大多数单位均开展了此项工作,县直红十字医院未开展,乡镇卫生院有5个单位未开展(新洲、狮子、白华、新塘和岷山)。 4,本单位关于传染病知识培训,绝大多数单位均开展工作,且有资料,但不够齐全,个别单位未开展,资料齐全的单位有:涌泉、港口、城门、沙河乡及沙河街。县直单位红十字无资料。 2015年工作要求 1、按要求做好传染病报告工作,完善各种相关传染病报告管理资料。 2、做好辖区内传染病疫情控制相关工作,并留有痕迹资料。 3、按照新的江西省乡镇卫生院疾病控制工作规范化管理考核细则要求做好2015年的各项疾病控制工作。 传染病报告 传染病报告病种 国家对部分病种进行了调整:2013年11月国家对甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感以及人感染H7N9禽流感三种传染病进行调整,其中,甲型H1N1流感由乙类传染病调整为丙类,归为季节性流感;人感染高致病性禽流感由乙类传染病甲类管理调整为乙类传染病乙类管理;人感染H7N9禽流感则纳入国家法定传染病管理,为乙类传染病。但是总的传染病病种数不变(总数39种,甲类2种、乙类26种、丙类11种) 传染病报告 Ⅰ 甲类传染病:鼠疫、霍乱。 Ⅱ 乙类按甲类管理的传染病:传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、炭疽中的肺炭疽。卫生部规定按甲类传染病管理的其他乙类传染病和突发原因不明的传染病。 Ⅲ 乙类传染病:非典、人感染高致病性禽流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。 传染病报告 Ⅳ 丙类传染病:流行性感冒(包括甲流)、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。 报告时限:甲类和按甲类管理的乙类传染病以及不明原因疾病暴发,在诊断后2小时内进行网络直报。其它乙类和丙类于24小时内报告。 传染病报告 报告及时性:原始卡录入时间(甲类及按甲类管理传染病卡片订正报告时间)与诊断时间的间隔 传染病报告 报告卡的填写 家长姓名:14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。 工作单位:这些职业必须要填写工作单位:学生、幼托儿童、工人、干部、医务人员、教师和民工。填写患者发病时所在工作单位的名称;学生(托幼儿童)详填发病时所在学校(托幼机构)及班级名称;民工填写工地的名称。常见的如农民、家务和散居儿童没有单位,填写“无”。不要填写家庭住址。 传染病报告管理 基本项目:门诊日志至少要包括姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名(初步诊断)、发病日期、就诊日期、初诊和复诊9项基本内容,儿科应加家长姓名一项。 住院登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况(是否死亡、死亡原因、死亡日期)等10项基本内容;儿科应加家长姓名一项。 传染病报告管理 A、院内传染病报告数据的常规分析 各类医疗机构要设立专门部门及专人负责本院传染病报告数据的常规分析工作,分析结果要及时在院内进行通报,以便院领导及相关科所及时了解掌握本院传染病发生情况和趋势,通报方式可以根据本院实际采取院例会通报或专题/简报等方式,并做好通报情况的相关记录。 传染病报告管理 县及县以上综合性医院常规分析一季度不少于一次,其他医疗机构常规分析一年不少于二次,特殊情况时要增加分析频率。 传染病报告管理 B、院内传染病报告管理自查机制 建立医疗机构传染病报告管理自查机制,制定本院自查方案。 自查时,要有分管院长或临床科室主任参加。 自查内容要包括传染病报告及时性、完整性和准确性,是否存在漏报,门诊日志等诊疗记录是否规范等,对于自查中发现的问题要及时提出整改措施,并对整改情况进行督促检查。 县及县以上综合性医院至少每月自查一次,对自查情况要有奖惩制度,并落到实处及奖惩记录。乡级医疗单位至少每季度一次。 传染病报告管理 C、新进人员和全员传染病报告管理培训 各级医疗机构对院内新
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