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ZLJL081-2007 公路工程试验检测委托协议书 编号： 协议日期： 年 月 日 委托单位（盖章） 工程名称 送样人（签字） 住址 居民身份证号码 联系电话 建设单位 建设单位见证人 联系电话 监理单位 监理单位见证人 联系电话 检测单位 收样人（签字） 联系电话 委 托 内 容 取（制）样日期 年 月 日 时 取（制）样地点、桩号 收样日期 年 月 日 时 检测类别 1、委托□ 2、抽检□ 施工部位或用途 检测项目（参数） 样品名称 样品描述 产地 数量 样品来源 检测依据 出具试验检测 报告日期 1、现场取样□ 2、送样□ 1、现场取样□ 2、送样□ 1、现场取样□ 2、送样□ 1、现场取样□ 2、送样□ 1、现场取样□ 2、送样□ 试验检测费用合计（元） 大写 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 付款方式 □1、预付款 元；检测单位出具试验检测报告时付清余款 元。□2、按编号为______________的《试验检测委托合同书》支付。 注：1、委托协