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2010实践技能考试试题整理 1号题,第一站：病史采集：男，21岁，腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。病历分析是十二指肠溃疡。第二站：体格检查是血压测量，颈部部淋巴结检查，肺底移动度，脾触诊，Brudzinski征。基本操作，腹穿。第三站：正常心电图，右侧气胸 2号题,病史采集：发热，右颈部包块 病例分析：腹股沟斜疝，肠梗阻 操作：皮肤弹性及水肿检查，心脏叩诊，腹部体表标志及四分法，吸痰 上机：肝癌，三度房室传导阻滞等 3号题,第一站：病史采集：呼吸困难,,,病例分析：子宫肌瘤，节育, 4号题,1、病史采集:患者女，３７岁，发热，咳嗽，咳痰２天入院。, ２、病案分析：男性患者，车涡伤，右下肢活动完全受限，股骨中段 肿大，有骨擦感，神清（大体是这样，好多记不得了）, 第二站：测呼吸（边讲边做），听肺部，视腹部（边做边讲），肩甲 角体位，胃手术的消毒范围（边做边讲，问这个手术是否要备皮）,后 面问（生命体征？） 四号题 病史采集：反复发作喘息，加重,；病例分析是：乳腺囊性增生（鉴别 诊断：乳腺癌、乳房纤维腺瘤，进一步检查：B超、乳腺钼靶、肿物 穿刺活检；治疗原则：戴胸罩、服用逍遥散等中药、胀痛严重时可考 虑在月经前10天服用甲基睾丸酮） 病史采集,咳嗽,咳痰,病例分析,前列腺肥大 操作,穿手术衣,腋窝淋巴结的触诊。 5,号题 咳嗽,咳痰 病例分析前列腺肥大 操作,穿手术衣,腋窝淋巴结的触诊 6号题,咯血,水痘 7,号题,第一站；病史采集是关于一个下肢水肿10天来就诊的病人，既往有冠心病史。 病案分析为一个59岁的女患者，大便后肛门有肿物脱出，伴有便血，肿物可手法帮助复位，血常规阴性 8号题：病史采集：中年男性，发作性胸骨后疼痛3年加重二月。考虑心绞痛 病例分析：内痔 体检：甲状腺触诊,单手肝脏触诊,膝反射 9号题,第一站：病史采集：反复心悸伴心脏停顿,加重3天 2.十二指肠穿孔，弥漫性腹膜炎 上机；,,心肺听诊：奔马律、右下方呼吸音减弱；X线：左肺炎（左胸 闷、气喘n天，忘记了）、股骨骨折；CT（饱食后恶心、呕吐2年）： 肝癌；心电图：心梗、另一题好像错了，选了左束支传导阻滞；医德 医风：A。得了18分。 10号题： 第一站,病史询问题号10号，题目是活动后气短一个月，加重一周。高血压病史10年。 病例分析是35号，急性肠梗阻 第二站,体格检查是68号，题目是肺下界移动度的叩诊，肋脊角肾区扣痛，巴宾氏基征阳性的检查 操作时胸外心脏按压 第三站,肺的呼吸音，心电图有正常心电图，x片一个股骨颈骨折，一个是肠梗阻，CT是脑出血 11号题 病史,是女性26岁,低热盗汗,腹泻2月 病例分析是,,65岁病人，5年反复左胸前区疼痛，加重8小时,既往发作 服用硝酸甘油可缓解今次不能缓解血压高既往多在150-180、90,110之间 操作,,是48和1,内容是颈部浅表淋巴结检查,,和,,阑尾炎手术的消毒,体格还有个膀胱 14号题 病史采集：上腹痛，呕吐,,e,,p!,U(,J#,b2,Y,O 病例分析：COPD 15号题 病史采集是腹痛，呕血，黑便。病例分析是过敏性鼻炎和支气管哮喘 16号题:病例分析：胸痛7天，加重4小时。诊断应该是心梗 16号题。 采集：上腹痛5年，加重伴呕吐2天。病例分析：胸痛7天，加重4小时。诊断应该是心梗。感觉时间比较紧，后面的进一步检查和治疗都是瞬间写的，肯定丢分不少，亏啊！ 第三站 心肺听诊：奔马律、右下方呼吸音减弱；X线：左肺炎（左胸闷、气喘n天，忘记了）、股骨骨折；CT（饱食后恶心、呕吐2年）：肝癌；心电图：心梗、另一题好像错了，选了左束支传导阻滞；医德医风：A。 17号题采集：上腹痛5年，加重伴呕吐2天。 18.病史采集。 病例采集女17岁，腹痛，腹泻，呕吐。 病例分析肺心病，心功能2级，心衰。 慢性扁桃体炎（还有关节疼痛，怀疑风心病） 体格检查， 乳房触诊，直肠指诊，肋脊角扣诊 救护车，上臂开放性骨折，无进行性出血。三角巾固定 20号,,呕血2小时,,病例分析,乳腺囊性增生,, 操作穿手术衣,手套,,锁骨上淋巴结触诊,右下腹压痛,反跳痛的,原因 21号题： 体格检查：脾触诊，问题：肿大分几度：轻度肿大（肋下小于2cm），中度肿大（不过脐），重度肿大（过脐或腹中线）、技能操作前臂清创术，问题：为什么先清创后缝合？ 22号题,病例是心肌梗死 腹股沟淋巴结触诊，心脏叩诊还有下肢骨折如果你是急救医生准备什么要怎么做 23号题病例是脑梗塞 体格检查：肛门指检，乳房检查，腹部视诊，问题：腹部包块检查？ 呼吸器使用注意 24号题 病史采集病例分析 1,进食油腻厚右上腹痛伴黄疸！ 2，左颞叶出血 三、上机,脑出血,奔马律 第2站, 1、间接法测血压,、心脏叩诊,、腹部血管杂音听诊 2、上臂开放性骨折的紧急处理及三角巾包扎,呼吸器