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四川省建筑业企业安全业绩评价手册 申 请 表 企业名称： 地 址： 填报日期： 一、企 业 基 本 情 况 企业名称 详细地址 主管部门 组建时间 邮政编码 经济类型 联系电话 营业执照号码 资质等级 主项资质范围 资质证书编号 法 定 代 表 人 职 务 技 术 负 责 人 职务 安 全 负 责 人 职 务 职 称 职称 职 称 职 工 队 伍 情 况 职工总数 人，其中：高工 人，工程师 人，初级以下 人 安全管理人员 人 占职工总人数比率 % 技术管理员 人 占职工总人数比率 % 专 职 安全员 人 占职工总人数比率 % 特 种 作 业 人 员 电 工 人，持证 人，持证率100% 焊 工 人，持证 人，持证率100% 起重工 人，持证 人，持证率100% 架子工 人，持证 人，持证率100% 厂内机动车辆驾驶员 人，持证 人，持证率100 % 二、主要施工机械设备情况表 序号 设 备 名 称