安立泽病例分享2016.pptVIP

病例资料 本次入院前情况 患者近一月感口干明显，乏力。时有视物模糊。入院前一天门诊查空腹血糖13.5mmol/l。 入院前治疗方案：诺和锐30 早24u 晚24u 二甲双胍 0.5 一日两次 既往史：有高血压病病史五年 家族史有糖尿病病史（父亲） 治疗方案 方案：1.糖尿病教育、饮食控制、加强运动。 2.二甲双胍+ 诺和锐30 2013CDS指南：2型糖尿病高血糖治疗路径 糖尿病的“双激素异常假说” 20世纪70年代，Unger等提出胰岛素缺乏和胰高血糖素分泌抑制受损的糖尿病双激素异常假说: 每种形式的内源性高血糖都伴随着相对或绝对的高胰高血糖素血症 胰岛素缺乏的情况下，如缺乏胰高血糖素，则不会出现内源性高血糖；而当内源性或外源性胰高血糖素存在时，不管此时的胰岛素水平如何，都会迅速出现高血糖 近年来，越来越多的研究关注“α细胞、胰高血糖素和糖尿病” 2型糖尿病患者胰岛双调节功能失调 调整治疗 治疗方案调整为： 安立泽 1# qd 二甲双胍0.5Tid 诺和锐30R早晚皮下注射，逐渐减量 出院时方案 安立泽 1# qd 二甲双胍0.5Tid 诺和锐30R 早18u、晚16u 检测指标： FBG:6.9mmol/l