院感科室质控MicrosoftPowerPoint演示文稿讲稿.ppt

医院感染管理科室质控 院感科廖秀英 院感质控内容 1.组织制度 ：院感质控小组、院感相关制度 2.科室布局：布局流程合理 3.手卫生 ：洗手、卫生手、外科手正确率、依从性 4.医院感染监测：医院感染病例监测、物表、空气、手、压力容器、清洗后内镜、医疗用水 5.抗菌药物：预防性抗菌药物使用时机、品种选择、疗程合理、抗菌药物使用率；病原学送检率 院感质控内容 6.个人防护 ：一般防护：口罩、帽子、手套穿戴正确、传染病时三级防护使用范围及正确穿戴方式 7.消毒隔离：消毒液、一次性物品、灭菌物品、消毒登记 8.无菌技术操作：换药、穿刺 9.环境卫生：床单位、地面 10.医疗废物管理：分类、存放、交接登记 质控薄弱点 手卫生：洗手、卫生手消毒、外科手消毒 抗菌药物：病原学送检率 医院感染病例：诊断 上报 漏报 消毒隔离：一次性物品的管理（存放、标识、有效期）、多重耐药菌的隔离措施 院感知识培训：院、科二级培训 重点科室院感质控 手术室：外科手卫生；外科手术器械的管理；空气监测、外科手的化脓菌监测；外科手术切口预防性用药时机；无菌操作 产科：外科手卫生；产房空气监测；产床及物表的沙门菌监测；一次性物品的全程管理； 血透室：透析用水、透析液的微生物监测、内毒素监测；感染病人与非感染病人分区透析；一次性透析器全程使用； 重点科室院感质控 供应室：器械的清洗检查包装