急性冠脉综合征抗凝治疗策略及有关问题.pptVIP

急性冠脉综合征抗凝治疗 策略及有关问题 天津市胸科医院 天津市心血管病研究所 丛洪良 与STEMI相比，UA/NSTEMI的诊断更困难 与STEMI相比，UA/NSTEMI的临床风险更高 抗凝治疗是UA/NSTEMI治疗的重要环节 低分子肝素：ESSENCE研究 低分子肝素显著降低UA/NSTEMI患者第14天和30天时的三联终点事件的风险，且不增加大出血 ESSENCE研究随访一年时，与普通肝素相比，低分子肝素仍使三联终点事件的相对风险下降10％ 低分子肝素：TIMI-11B研究 低分子肝素的疗效在急性期（48小时）即已显现 与UFH相比，8天和14天时低分子肝素组仍显著降低死亡/心梗/急诊血运重建的三联终点风险 Fondaparinux Across the Spectrum of ACS Fondaparinux（磺达肝癸钠） 跨越 ACS治疗的新型抗凝药物 ACS 中出血与死亡率的关系 谢谢