患者读安全目标自查总结.docVIP

阿合奇县医院患者安全目标自查总结 针对《2013年患者安全目标》中的要求进行了全院各科室的查找医疗安全隐患检查，现将自查汇总如下： 一、严格执行患者签字制度、手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误。 1、医院每月对科室进行1—2次有关医疗安全各项制度落实情况的督导检查，科室利用晨交班时间定期对科室医师进行巩固培训。医师在患者进行有创检查、特殊治疗之前严格执行了查对制度及谈话制度，并签署了知情同意书，医师与患者或患者家属做到了有效沟通，取得了患者及家属的理解和信任，为患者实施正确的治疗和操作奠定了良好的基础。 2、完善并实施了手术前确认制度与程序，检查手术患者病历核查表填写齐全，未发现确认手术必须的文件资料与物品（如病历、影象资料、术中特殊用药等）不全现象。 严格执行了术前由手术医师在手术部位作标识的即刻停制度，能落实主动邀请患者参与安全核查及手术部位的确认，避免了错误的部位、错误的病人、实施错误的手术的发生。 二、严格执行了手卫生规范，落实了医院感染控制的基本要求。 1、完善并严格执行了医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范，我院针对医院感染中的手卫生进行了2次专项培训，配置了有效、便捷的手卫生物品、设备和设施。为执行手部卫生提供必要的保障。 2、医护人员手术操作过程中使用无菌医疗器械较规范，手术后的医疗废物处置均能按照医院感染要求正确分类处理