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第九章 呼吸训练 第一节 概述 一、呼吸训练的基本原理 正常的呼吸必须具备： 完整而扩张良好的胸廓； 畅通的气道； 健全的呼吸肌； 富有弹性的肺组织及与之相匹配的肺血循环； 调节灵敏的呼吸中枢与神经传导系统。 （一）呼吸运动 气体交换是呼吸器官通过呼吸运动来实现的，呼吸运动通过对胸廓形状和大小的改变，包括胸廓的顺应性和肺组织的弹性，产生胸腔内压力的改变来使近3亿个肺泡的肺组织膨大和缩小来进行的。 呼吸运动受多种因素的调节，既有意识性随意控制，同时又有节律调节，无论意识性随意控制还是下意识的节律控制，又都受外环境和个体代谢需要的影响，通过神经、化学感受器和反射的综合调节。 （二）呼吸肌 第一组：吸气主肌—横膈肌、肋提肌、肋间外肌。 第二组：吸气辅助肌—胸锁乳突肌、斜角肌。 第三组：呼气主肌—肋间内肌。 第四组：呼气辅助肌—腹直肌、腹内斜肌、腹外 斜肌、腹横肌等。 （三）肺通气障碍的病理生理学基础 1. 限制性疾病 容积受限； 肌肉或支配呼吸肌的神 经失去作用。 2. 阻塞性疾病 哮喘和肺气肿