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2型糖尿病合并慢性肾脏病患者口服降糖药应用原则. 中国专家共识.中国糖尿病杂志. 2013年. 21卷10期，865-870 T2DM 2型糖尿病 CKD 慢性肾脏病 肾功能不全患者 肝功能不全患者 DPP-4抑制剂 轻度 （CrCl≥50ml/min) 中度 （CrCl≥3050ml/min) 重度（CrCl30ml/min) 轻度 中度 重度 利格列汀 无需调整剂量 西格列汀2 无需调整剂量 剂量调整为50mg，每日一次 剂量调整为25mg，每日一次 无需调整剂量 无需调整剂量 缺乏临床用药经验 维格列汀3 无需调整剂量 剂量调整为50mg，每日一次 剂量调整为50mg，每日一次 肝功能不全的患者，包括开始给药前血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）或血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）大于正常值上限（ULN）3倍的患者不能使用 沙格列汀4 无需调整剂量 剂量调整为2.5mg，每日一次 剂量调整为2.5mg，每日一次 无需调整剂量 无需调整剂量 ，但需谨慎 不推荐使用 阿格列汀5 （CrCl≥60,90ml/min) 无需调节剂量 （CrCl≥3060ml/min) 12.5mg每日一次 6,25mg,每日一次 肝病患者应慎重使用 艾塞那肽 无需调整剂量 无需调整剂量 禁用 中性 降糖 增加肌肉的葡萄糖摄取和代谢 增加脂肪的合成和葡萄糖的代谢 胰岛素 增加肝糖原的生成 胰岛素