2015NCCN肝癌指南第一版汇编.ppt

2015年 第1版 NCCN.org 肝癌 NCCN肿瘤学临床实践指南（NCCN指南?） 王奕丹 2016.5.12 1类：基于高水平证据， NCCN一致认为此项治疗合理。2A类：基于低水平证据， NCCN一致认为此项治疗合理。2B类：基于低水平证据， NCCN基本认为此项治疗合理。3类：基于任何水平证据， NCCN对此项治疗是否合理存在重大分歧。 所有推荐均为2A类，除非另有说明 临床试验：NCCN认为任何肿瘤患者都可以在临床试验中得到最佳处理，因此特别鼓励肿瘤患者参加临床试验。  NCCN对证据和共识的分类 治疗 外科—肝切除 肝移植 局部治疗 系统治疗 1 2 3 4 索拉菲尼可以作为晚期HCC 且肝功能Child-Pugh 分级A 级病人的一线药物，对于肝功能Child-Pugh 分级B 级则可作为2A 类选择 肝移植是早期HCC符合UNOS标准病人的最佳治疗选择， 桥接治疗可以用于HCC病人以减少肿瘤进展和被移出移植名单的概率 Child-Pugh评分 Class A：低手术风险 Class B：中手术风险 Class C：高手术风险 UNOS 标准 MELD评分越高病越重 供肝分配越优先 因为PS或者合并症 或局部疾病， 或轻微肝外疾病 索拉菲尼可以作为晚期HCC 且肝功能Child-Pugh 分级A 级病人的一线药物，对于肝功能Child-Pug