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第十章 妊娠病 广州中医药大学第二临床医学院 妇科教研室 目的要求 掌握妊娠病的定义、总的治疗原则与宜忌。 熟悉妊娠病的主要发病机理。 妊娠病 定义：妊娠期间，发生与妊娠有关的疾病，称为妊娠病。 危害：影响孕妇健康，妨碍胎儿的正常发育。 常见妊娠病：流产、早产、妊娠剧吐、异位妊娠、妊娠滋养细胞疾病等。 妊娠病 主要发病机理： 阴血聚于下，阳气浮于上：妊娠剧吐等 气机升降失调，易痰湿内停：妊娠肿胀等 肾气亏损，胎元不固：胎动不安、滑胎等 脾虚血少，胎失所养：胎漏、胎动不安等 妊娠病 治疗原则：治病与安胎并举 妊娠用药宜忌： 慎用或禁用：峻下、滑利、袪瘀、耗气、散气、有毒之品。 “有故无殒，亦无殒也” “衰其大半而止” 《素问·六元正纪大论》:“黄帝问曰:妇人重身，毒之何如?歧伯曰:有故无殒，亦无殒也。帝曰:愿闻其故何谓也?岐伯曰:大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死”。 第一节 流产 掌握： 早期流产、晚期流产、习惯性流产、不全流产、完全流产、稽留流产的定义，及与中医相对应的病名。 各种流产的诊断与鉴别诊断。 先兆流产、不全流产、稽留流产的辨证论治。 熟悉： 先兆流产、习惯性流产的主要病因病机。 流产的治疗原则。 定义 流产：是指在妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。 早期流产：12周以前者。 晚期流产：12周以后至不足28周。 流产分类