苗栗大千綜合醫院.docVIP

製定單位：護理部轉診組 轉診作業辦法 文件編號：ND-16-001 公佈日期：94年02月19日 版本：第D版 修訂日期：97年02月18日 頁次：共14頁，第1頁 壹、目的：為使本院推行轉診作業能有依循之標準，特編訂本辦法。 貳、範圍：護理部、病歷室、醫事課、救護組及醫療部，均需遵照執行。 參、定義： 一、轉出醫院：指將病患轉出的原診治醫院。 二、接收醫院：接受轉出醫院轉診之病患的醫院。 三、轉診疑義原因名詞定義： 1.轉診紀錄表或病歷摘要填寫不完整： （1）依據醫療法施行細則第五十二條規定，轉診病歷摘要應載明事項之內 容。 （2）前列摘要漏填或填寫不完整者謂之。 2.未經聯繫確認逕行轉診： 轉出醫院病人主治醫師，未向接收醫院收治單位聯繫確認是否有床位及專 科醫療能力可提供急重症病患照護前，逕行轉診者。 3.未經妥適處理（初步救治或採取必要措施）逕行轉診： 病人出院（Discharge AMA/或MBD）前，轉出醫院有下列至少一項（含） 情況者： （1）未依規定完成急救措施。 （2）未採取穩定病人生命安全的醫療處置。 （3）於病人生命不穩定狀況下，告知病人(陪同者)辦理自動出院者。 （4）未向救護車隨車人員完成交班（需有書面文件記錄）