2016执业医师窗体顶端损伤摘要.docVIP

窗体顶端 ?? 打印本页 [题目答案分离版] [题目答案结合版] 字体： 大 中 小 一、A1 1、患者男性，24岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理措施是 A、彻底清创，切开深筋膜减压 B、彻底清创后，缝合伤口 C、彻底清创后，放置引流、缝合伤口 D、清洗伤口，消毒、包扎 E、彻底清创后，开放伤口引流 【正确答案】 A 【答案解析】火器伤患者，应做到早期清创，但由于初期清创时，挫伤区和震荡区参差交错，不易判断，因此，只能在开放伤口引流3～5天后，再延期缝合，可切开深筋膜减压，以保持引流通畅。 【该题针对“机械性损伤”知识点进行考核】 【答疑编号100550312,点击提问】 2、初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是 A、臀部 B、腰部 C、膝关节腔 D、上臂 E、手掌 【正确答案】 C 【答案解析】火器伤的初期处理 1.询问受伤经过，查问伤情纪录（伤票等），认真检查局部和全身情况。遇见复杂的贪生怕死（多处伤、复合伤等）或同时处理多数伤员，必须分清轻重缓急，作合理安排。2.积极防治休克，尽可能迅速消除休克病因（如出血、张力性气胸等），输液、输血、给氧等，以备及早施手术处理。3.为防治感染，迟早给予抗生素