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腹证与柴胡类方方证 浙江中医药大学附属温州中医院 朱文宗 腹诊书籍 1、“腹象”与 西医的腹部触诊不一样 (例子:腹部痛块） （B超） 2、 腹诊有限度、如同脉有脉的限度一样，不能完全代替脉诊，必须与脉诊及四诊合参，才能正确诊断。 （江户时代古方派） 胸胁苦满（季肋下抵抗、压痛） 《伤寒论》《金匮要略》腹诊证象描述 胸胁部位: 胸胁苦满 胸胁逆满 胸胁支满 胸胁烦满 胸胁下满 胸胁满微结 胸下结鞕 胁下痞鞕 胁下鞕满 胁下素有痞，连在脐旁，痛引少腹入阴筋 2，性质 满，苦满，满痛，不通，烦满，痛，痞鞕，鞕满，结，支结，悸 3，病机 邪客少阳 枢机不利 4，治疗 柴胡剂：小柴胡湯 大柴胡湯 柴胡加芒消湯 柴胡加龙骨牡蛎汤 柴胡桂枝