口腔颌面部肿瘤讲稿.ppt

(六)浆细胞肉瘤 (plasma cell sarcoma) 病因病理 即单发性骨髓瘤 按瘤细胞分化程度分为:浆细胞性、浆母细胞性、 多形性三型 临床表现 局部持续性剧烈疼痛 (七)颌骨转移性肿瘤 (metastatic tumorof jaw) (二)恶性淋巴瘤(malignant lymphoma) 病因病理 EB病毒和T淋巴细胞病毒感染、遗传因素 分霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤,前者镜下可见R-S细胞 临床表现 在颌面部霍奇金病较常见,多为淋巴结内型, 而非霍奇金淋巴瘤为结外型。常多发于任何部位 结内型常表现为淋巴结肿大,结外型表现为多样性 以淋巴扩散。可引发淋巴白血病 [诊断]来自面神经的神经鞘瘤可表现为腮腺肿块,易被诊断为多形性腺瘤。手术时如发现肿块与神经不能分离时,应警惕有面神经鞘瘤的可能,切勿轻易予以切断。摘除;若肿瘤位于重要神经时,则不可贸然为切除肿瘤而将神经干切断,致影响功能。 [治疗]手术时将肿瘤上神经干外膜沿纵轴切开,小心地剥开神经纤维,然后将肿瘤摘除。由于手术的损伤,来自迷走神经的神经鞘瘤手术后可能发生声嘶,呛咳;来自交感神经鞘瘤

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